వార్తలు

ఇంట్రావీనస్ అనస్థీషియా చరిత్ర మరియు పరిణామం

పదిహేడవ శతాబ్దంలో క్రిస్టోఫర్ రెన్ గూస్ క్విల్ మరియు పంది మూత్రాశయం ఉపయోగించి కుక్కలోకి నల్లమందు ఇంజెక్ట్ చేసినప్పుడు కుక్క 'మూర్ఖంగా' మారినప్పుడు, మందులను ఇంట్రావీనస్ ద్వారా ఇచ్చే విధానం ప్రారంభమైంది. 1930లలో హెక్సోబార్బిటల్ మరియు పెంటోథాల్‌లను క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో ప్రవేశపెట్టారు.

1960ల ఫార్మకోకైనటిక్‌లో IV ఇన్ఫ్యూషన్‌ల కోసం నమూనాలు మరియు సమీకరణాలు రూపొందించబడ్డాయి మరియు 1980లలో, కంప్యూటర్ నియంత్రిత IV ఇన్ఫ్యూషన్ వ్యవస్థలు ప్రవేశపెట్టబడ్డాయి. 1996లో మొదటి లక్ష్య నియంత్రిత ఇన్ఫ్యూషన్ వ్యవస్థ ('డిప్రూఫ్యూజర్') ప్రవేశపెట్టబడింది.

నిర్వచనం

A లక్ష్య నియంత్రిత ఇన్ఫ్యూషన్శరీర కంపార్ట్‌మెంట్ లేదా కణజాలంలో వినియోగదారు నిర్వచించిన ఔషధ సాంద్రతను సాధించడానికి ప్రయత్నించే విధంగా నియంత్రించబడే ఇన్ఫ్యూషన్. ఈ భావనను మొదట 1968లో క్రుగర్ థీమర్ సూచించారు.

ఫార్మకోకైనెటిక్స్

పంపిణీ పరిమాణం.

ఇది ఔషధం పంపిణీ చేయబడిన స్పష్టమైన వాల్యూమ్. ఇది ఫార్ములా ద్వారా లెక్కించబడుతుంది: Vd = ఔషధం యొక్క మోతాదు/గాఢత. దాని విలువ సున్నా సమయంలో - బోలస్ (Vc) తర్వాత లేదా ఇన్ఫ్యూషన్ తర్వాత స్థిరమైన స్థితిలో (Vss) లెక్కించబడుతుందా అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

క్లియరెన్స్.

క్లియరెన్స్ అనేది శరీరం నుండి ఔషధం యొక్క తొలగింపును లెక్కించడానికి యూనిట్ సమయానికి తొలగించబడే ప్లాస్మా (Vp) పరిమాణాన్ని సూచిస్తుంది. క్లియరెన్స్ = ఎలిమినేషన్ X Vp.

క్లియరెన్స్ పెరిగే కొద్దీ సగం జీవితం తగ్గుతుంది మరియు పంపిణీ పరిమాణం పెరిగే కొద్దీ సగం జీవితం కూడా పెరుగుతుంది. మందు కంపార్ట్‌మెంట్ల మధ్య ఎంత త్వరగా కదులుతుందో వివరించడానికి కూడా క్లియరెన్స్‌ను ఉపయోగించవచ్చు. ఔషధం మొదట్లో పరిధీయ కంపార్ట్‌మెంట్లకు పంపిణీ చేయడానికి ముందు సెంట్రల్ కంపార్ట్‌మెంట్‌లోకి పంపిణీ చేయబడుతుంది. పంపిణీ యొక్క ప్రారంభ పరిమాణం (Vc) మరియు చికిత్సా ప్రభావం కోసం కావలసిన ఏకాగ్రత (Cp) తెలిస్తే, ఆ ఏకాగ్రతను సాధించడానికి లోడింగ్ మోతాదును లెక్కించడం సాధ్యమవుతుంది:

లోడ్ అవుతున్న మోతాదు = Cp x Vc

నిరంతర ఇన్ఫ్యూషన్ సమయంలో గాఢతను వేగంగా పెంచడానికి అవసరమైన బోలస్ మోతాదును లెక్కించడానికి కూడా దీనిని ఉపయోగించవచ్చు: బోలస్ మోతాదు = (న్యూ - కాక్చువల్) X Vc. స్థిరమైన స్థితిని నిర్వహించడానికి ఇన్ఫ్యూషన్ రేటు = Cp X క్లియరెన్స్.

సాధారణ ఇన్ఫ్యూషన్ నియమాలు ఎలిమినేషన్ హాఫ్ లైఫ్‌లో కనీసం ఐదు గుణిజాలు వచ్చే వరకు స్థిరమైన స్థితి ప్లాస్మా గాఢతను సాధించలేవు. బోలస్ మోతాదు తర్వాత ఇన్ఫ్యూషన్ రేటు ఉంటే కావలసిన గాఢతను మరింత త్వరగా సాధించవచ్చు.