వార్తలు

ఫ్లూయిడ్ వార్మర్

ఇంట్రావీనస్ థెరపీ, పునరుజ్జీవనం కోసం ఫ్లూయిడ్ డెలివరీ సిస్టమ్స్ మరియు సెల్ సాల్వేజ్ పరికరాలు

వెనెస్సా జి. హెన్కే, వారెన్ ఎస్. సాండ్‌బర్గ్, ది MGH టెక్స్ట్‌బుక్ ఆఫ్ అనస్థెటిక్ ఎక్విప్‌మెంట్, 2011లో

ద్రవ తాపన వ్యవస్థల అవలోకనం

చల్లని ద్రవాలను ఎక్కించడం వల్ల కలిగే హైపోథెర్మియాను నివారించడానికి, ఎక్కించే ద్రవాలను శరీర ఉష్ణోగ్రతకు దగ్గరగా లేదా కొద్దిగా ఎక్కువగా వేడి చేయడమే IV ఫ్లూయిడ్ వార్మర్‌ల ప్రాథమిక ఉద్దేశ్యం. ఫ్లూయిడ్ వార్మర్‌ల వాడకంతో ముడిపడి ఉన్న ప్రమాదాలలో ఎయిర్ ఎంబోలిజం, వేడి వలన కలిగే హిమోలైసిస్ మరియు రక్తనాళాల గాయం, ద్రవ మార్గంలోకి కరెంట్ లీకేజ్, ఇన్ఫెక్షన్, మరియు పీడనంతో కూడిన చొరబాటు వంటివి ఉన్నాయి.42

గుండె ఆగిపోవడం మరియు అరిథ్మియా (ముఖ్యంగా సైనోట్రియల్ నోడ్ 30° C కంటే తక్కువకు చల్లబడినప్పుడు) వంటి ప్రమాదాల కారణంగా, చల్లని రక్త ఉత్పత్తులను వేగంగా ఎక్కించడానికి ఫ్లూయిడ్ వార్మర్ కూడా ఖచ్చితంగా సూచించబడుతుంది. పెద్దలు 30 నిమిషాల పాటు నిమిషానికి 100 mL కంటే ఎక్కువ వేగంతో రక్తం లేదా ప్లాస్మాను స్వీకరించినప్పుడు గుండె ఆగిపోయినట్లు నిరూపించబడింది.40 రక్తమార్పిడిని కేంద్రంగా మరియు పిల్లలకు అందించినట్లయితే, గుండె ఆగిపోయే ప్రమాదం చాలా తక్కువగా ఉంటుంది.

ఫ్లూయిడ్ వార్మర్‌లను స్థూలంగా రెండు రకాలుగా వర్గీకరించవచ్చు: సాధారణ సందర్భాలలో ద్రవాలను వేడి చేయడానికి రూపొందించిన పరికరాలు మరియు అధిక పరిమాణంలో పునరుజ్జీవనం (రిససిటేషన్) కోసం రూపొందించిన మరింత సంక్లిష్టమైన పరికరాలు. అన్ని ఫ్లూయిడ్ వార్మర్‌లలో ఒక హీటర్, ఒక థర్మోస్టాటిక్ కంట్రోల్ మరియు చాలా సందర్భాలలో, ఒక టెంపరేచర్ రీడౌట్ ఉన్నప్పటికీ, రిససిటేషన్ ఫ్లూయిడ్ వార్మర్‌లు అధిక ప్రవాహాల కోసం ఆప్టిమైజ్ చేయబడతాయి మరియు ట్యూబింగ్‌లో గణనీయమైన గాలిని గుర్తించినప్పుడు రోగికి ప్రవాహాన్ని ఆపివేస్తాయి. సాధారణ ఫ్లూయిడ్ వార్మర్‌లు వేడి చేసిన ద్రవాలను నిమిషానికి 150 mL వరకు వేగంతో అందిస్తాయి (మరియు కొన్నిసార్లు ప్రత్యేకమైన డిస్పోజబుల్ సెట్‌లు మరియు ప్రెషరైజ్డ్ ఇన్ఫ్యూజన్‌లతో అధిక వేగంతో కూడా అందిస్తాయి). దీనికి విరుద్ధంగా, రిససిటేషన్ ఫ్లూయిడ్ వార్మర్‌లు నిమిషానికి 750 నుండి 1000 mL వరకు ప్రవాహ వేగంతో ద్రవాలను సమర్థవంతంగా వేడి చేస్తాయి (ఒక రిససిటేషన్ ఫ్లూయిడ్ వార్మర్ ప్రెషరైజేషన్ అవసరాన్ని కూడా తొలగిస్తుంది).

IV ద్రవాలను వేడిచేయడం అనేది డ్రై హీట్ ఎక్స్ఛేంజ్, కౌంటర్‌కరెంట్ హీట్ ఎక్స్ఛేంజర్‌లు, ఫ్లూయిడ్ ఇమ్మర్షన్, లేదా (తక్కువ ప్రభావవంతంగా) ఫ్లూయిడ్ సర్క్యూట్‌లోని కొంత భాగాన్ని ఒక ప్రత్యేక హీటర్ (ఫోర్స్డ్-ఎయిర్ పరికరం లేదా హీటెడ్ వాటర్ మ్యాట్రెస్ వంటివి) సమీపంలో ఉంచడం ద్వారా సాధించవచ్చు.